Bronchite vermineuse sévère - Cas d'autopsie mensuel - Février 2023
Dernière mise à jour : 8 mars
La Société Belge Francophone de Buiatrie (SBFB) enquête sur le terrain et vous propose de découvrir chaque mois un cas d'autopsie bovine !
Découvrez ici la publication de janvier !
Un coup d'œil dans le rétroviseur de la salle d'autopsie pour vous parler d'un cas spectaculaire de bronchite vermineuse sur une Pie-Noire Holstein.
Bonne lecture !

La SBFB enquête sur le terrain…

La SBFB,
en collaboration avec le département de pathologie et morphologie de la faculté de médecine vétérinaire de Liège (DMP) ainsi que le département clinique des animaux de production (DCP),
vous présente le cas du mois :
«Une bronchite vermineuse sévère sur une PN Holstein adulte»
1) Anamnèse
Bovin Pie-noire Holstein femelle de 14 ans pesant 469 kg.
Vache référée pour pneumonie ne répondant pas au traitement médicamenteux.
Vache vêlée depuis 3 semaines ayant présenté des symptômes respiratoires 3 jours après son vêlage et traitée pendant 15 jours sur une base de tylosine et corticoïdes.
Forte chute en lait.
Avant vêlage, l’animal se trouvait en prairie sur des regains.
C’est le 7ème cas de pneumonie dans l’exploitation avec 4 mortalités, toutes dans le mois après le vêlage. De nombreux avortements ont également été constatés durant le dernier mois de gestation en prairie.
Examen clinique : (30/10)
Attitude (Anatomique) : Debout
Psychisme : Abattu
Comportement : Normal
Etat du poil : sale
Score Corporel : 1,5
Respiratoire
Fréquence : 36
Type : Abdominal
Rythme : 2
Température
Rectale : 38.5
Extrémités : chaudes
Cardio-vasculaire
Fréquence : 80
Amplitude : diminuée
Choc précordial : Normal
TRC (sec) : >3
Capillaires de la sclérotique : >3
Pli de peau (sec) : persistant
Énophtalmie (mm) : 3
Muqueuses
Buccales, oculaires et génitales : sales.
Ganglions
Sous-maxillaires, pré-scapulaires et pré-cruraux : normaux.
Examen spécial (systèmes propédeutiques)
Inspection à l'arrêt et en mouvement : Encolure tirée, tête tirant vers le bas, dyspnée expiratoire avec plainte expiratoire, toux faible, jetage muqueux non purulent.
Percussion : augmentation de l’aire de percussion d’un travers de main à gauche et à droite, son tympanique à la percussion (emphysème).
Auscultation : Présence de sifflements à l’auscultation, souffle laryngo-trachéal fortement augmenté.
Examens complémentaires :
(30.10) - IgG test au Glutal : Coagulé en 3 min
Test au Glutal : Test de détection de taux élevés de gammaglobulines et de fibrinogène dans le sang des bovins)

Diagnostic différentiel :
- Broncho-pneumonie enzootique infectieuse (d’origine bactérienne, virale)
- Bronchite vermineuse
Pronostic :
Au vu du pronostic sombre de l’animal, aucuns frais d’examens complémentaires supplémentaires n’ont été réalisés, et l’euthanasie a été recommandée.
2) Autopsie
Cette vache, autopsiée le 31/10, était dans un état d’embonpoint correct.
L’examen nécropsique a révélé des lésions essentiellement pulmonaires.
Les poumons étaient extrêmement volumineux et légers avec présence d’un emphysème diffus très sévère.

(fig 1 - poumons volumineux, emphysème diffus - DCP)
Au niveau de la face ventrale des lobes diaphragmatiques, étaient présents des foyers rougeâtres avec un test de docimasie positif suggérant des zones de pneumonie correspondant à l’entrée de parasites de type dictyocaulus viviparus que l’on retrouvait de façon incroyablement massive dans toutes les voies respiratoires.

(Fig 2 - infestation massive à dictyocaulus viviparus - DCP)

(Fig 3 - Invasion bronchique massive de dictyocaulus viviparus - DCP)
Le parenchyme pulmonaire apparaissait globalement assez pâle mais son examen de près révélait un aspect hétérogène suggérant des lésions de pneumonie interstitielle.

(Fig 4 - pneumonie interstitielle parasitaire - DCP)
Aucune autre lésion macroscopique significative n’a été observée. Le diagnostic final était donc une bronchite vermineuse.
3) Discussion
Cycle de Dictyocaulus Viviparus (nématode, 5 à 15 cm de long, couleur blanchâtre)
Les adultes se localisent au niveau des grosses bronches.
Les femelles pondent des œufs qui éclosent immédiatement, libérant des larves L1 (taille 300 µm), remontent l'arbre bronchique et sont dégluties.
Elles se retrouvent dans le tube digestif et sont éliminées avec les fèces.

(Fig. 5 - cycle parasitaire Dictyocaulus viviparus)
Ces larves L1 deviennent infestantes sur les pâtures.
Elles sont ingérées au stade L3.
Elles traversent la muqueuse intestinale et remontent par voie lymphatique.
Elles muent au niveau des ganglions mésentériques (L4), ce qui stimule la réponse immune, puis elles poursuivent leur migration, rejoignent le système sanguin, le cœur et, enfin, les artères pulmonaires qu'elles franchissent pour atteindre les alvéoles pulmonaires (L5).
Elles s'installent finalement au niveau des bronches (stade adulte).
La période prépatente, le temps qui sépare l’infestation du moment où les formes de dissémination (œufs, larves…) sont retrouvées dans le milieu extérieur, dure généralement 3 à 4 semaines, mais elle peut atteindre jusqu’à 150 jours lors d’hypobiose (phénomène biologique consistant en l’arrêt du développement endogène des larves en stade L5 pour D.viviparus qui mènent alors une vie ralentie).
Ce stade constitue une forme de résistance. Le parasite (stade L5) reste « en sommeil » dans les voies aérifères de l’hôte où il peut survivre tout l’hiver.
Au printemps, le parasite reprendra son évolution jusqu’à atteindre sa maturité sexuelle. Cette forme de survie est la source la plus importante de réinfestation des pâtures au printemps.

(Fig.6 - cycle évolutif de Dictyocaulus viviparus)
Signes cliniques
- Toux forte de type bronchique, avec éventuellement extension de l'encolure et langue qui sort de la bouche. Exacerbée lors d'efforts (course, déplacement…).
- Essoufflement, jetage nasal. Pas d'hyperthermie dans la phase initiale.
- Perte d'appétit, amaigrissement.
- Baisse de production.
- Syndrome asthmatiforme avec œdème du poumon (phénomène allergique) dans des conditions épidémiologiques particulières (forte infestation sur un animal immunisé), pouvant conduire à la mort.

(Fig.7 - Toux sévère et ptyalisme sur bovin parasité)
Lésions
Une première action pathogène a lieu lorsque les larves pénètrent et migrent dans les bronchioles et alvéoles pulmonaires (inflammation, traumatisme).
Ensuite, l'installation des adultes de grande taille dans les bronches provoque également de l'inflammation et une obstruction.
La ponte d'œufs et de larves qui vont parfois tomber dans les alvéoles pulmonaires provoquent une obstruction par corps étrangers.
Macroscopiquement, les poumons présentent des zones d’atélectasie (couleur rouge sombre, en dépression et de consistance dense), des lésions d’emphysème superficiel (zones distendues, crépitantes à la palpation), des zones de pneumonie (surtout dans les parties postérieures des poumons).
La trachée et les bronches contiennent un mucus très abondant, spumeux avec des parasites bien visibles. La muqueuse est épaissie, veloutée, grisâtre, avec